在生活的平静表象下,健康危机有时会如暗流涌动,不经意间便可能掀起惊涛骇浪。就拿70多岁的冯大爷来说,本是一次寻常的足浴店按摩,却成了一场悲剧的开端。
冯大爷那阵子总觉得小腿肿胀,走路时像拖着千斤重担,每一步都透着吃力。起初,他只当是日常走路走多了,身体有些疲劳,便自己在家简单地按揉了几天。可这肿胀不仅没消退,还添了酸痛之感,就像有个小恶魔在腿上捣乱。正巧小区对面新开了家足浴店,想着去那儿按摩兴许能缓解肌肉的酸胀,冯大爷便走进了店里。
按摩过程中,一切看似正常,可突然,冯大爷的脸色变得煞白,呼吸开始急促起来,大口大口地喘着粗气,额头豆大的汗珠直冒,整个人大汗淋漓。他双手紧紧捂着胸口,脸上满是痛苦的神情。店员见状,顿时慌了神,赶忙拨打了120急救电话。
冯大爷被紧急送往医院后,医生们迅速投入诊断工作。根据他下肢肿痛的症状以及发病时的表现,医生高度怀疑是肺栓塞引发的急性症状。随后,肺动脉CTA检查结果令人揪心:冯大爷双侧肺动脉主干竟有大量血栓形成。紧接着,下肢多普勒检查也提示双下肢深静脉血栓形成。至此,病情确诊为下肢深静脉血栓。而这次足浴店的按摩,外力挤压使得血栓意外脱落,进而引发了大面积肺栓塞。尽管医生们全力抢救,但最终还是没能挽回冯大爷的生命。这一事件,给所有人敲响了警钟,让我们不得不重新审视血栓这个健康“杀手”。
## 揭开血栓的神秘面纱,守护健康防线
很多人以为血栓就像个幽灵,毫无征兆地突然出现,随时可能堵住血管,让人猝不及防。实际上,血栓的形成并非毫无缘由,它有着特定的前置条件。
当血管内皮细胞受损,这就好比血管内壁出现了一道道“伤口”。与此同时,血液变得越来越黏稠,流动速度也逐渐放缓,原本平衡的凝血和抗凝系统被打破,抗凝功能大打折扣。在这样的情况下,血液中的一些成分开始“不安分”起来,它们慢慢聚集、凝聚,最终形成固体血块,这便是血栓。
可别小瞧了血栓,一旦它从血管壁上脱落,随着血液流动,就如同在血管里放置了一颗“不定时炸弹”,随时可能堵塞血管,阻碍血液循环,导致部分器官因缺血缺氧而无法正常工作。血栓最爱“光顾”的地方,通常集中在以下三处:
- **脑部**:这里出现的血栓属于动脉血栓,房颤患者尤其要注意,他们发生脑梗塞的风险是正常人的5 - 17倍。一旦血栓脱落后堵塞脑血管,急性脑栓塞就会接踵而至,严重威胁大脑的健康。
- **心脏**:冠状动脉是血栓常出没的区域。血管内皮细胞受损后,血流变缓,血液中的红细胞、血小板等物质就像凑热闹似的,不断沉积在血管内壁上,使得血管通道越来越窄。当血块脱落,堵住血管,心肌梗塞便可能突发,心脏的正常跳动也会受到严重影响。
- **下肢**:一般是静脉堵塞。静脉血液循环速度变慢,血液在积聚过程中,血栓形成的风险也随之增加。而下腔静脉与肺动脉直接相连,一旦血栓在此处堵塞,肺栓塞的风险就会大大提高。
血栓也有它偏爱的人群,以下7类人要格外警惕:
- **高龄(≥60岁)人群**:随着年龄增长,心肺功能逐渐衰退,血液循环速度也跟着慢下来,就像一台老旧的机器,运转不再顺畅。这种情况下,静脉血栓问题尤其容易找上门。
- **怀孕及坐月子女性**:孕妇腹压较大,而坐月子的哺乳期妇女又长时间卧床。这些因素都会让下肢静脉血液流速受阻,血液瘀滞,从而增加栓塞风险,就像河道变窄,水流不畅容易淤积泥沙一样。
- **恶性肿瘤患者**:癌症患者的血液就像“浓稠的粥”,粘稠度更高。在血液流速放缓的条件下,凝血异常的情况更容易出现,血栓也就更容易滋生。
- **手术创伤以及骨折人群**:手术创伤和骨折都会导致血管受损,就像水管破裂一样。在血液循环过程中,血小板会大量聚集在血管损伤处,使得血管狭窄堵塞的风险大大增加。
- **有血栓病史者**:曾经与血栓“交过手”的人,再次复发的可能性更大,尤其是静脉血栓和肺栓塞的曾发病人群,更要时刻保持警惕。
- **长时间久坐久站人群**:长时间久坐,运动量不足,下肢容易出现静脉曲张,静脉血栓风险也会随之上升。而长时间站立时,小腿肌肉一直处于收缩状态,血液无法正常回流,同样会增加血栓风险,就像水管被挤压,水流不通畅。
- **服用雌激素者**:雌激素会让血液中的血小板变得活跃,聚集在一起,还会黏附更多胶原蛋白等物质。同时,激活的高纤维蛋白原、凝血因子也会凑热闹,这一系列变化使得血栓形成的几率大大增加。
## 血栓作祟,睡眠发出“警报”
血栓被称为“沉默杀手”,常常在人们毫无察觉时悄悄作恶。其实,血栓出现的信号,在睡觉时就已经向我们发出了提示,以下4个异常表现一定要重视:
- **单侧肢体麻木**:当脑部出现血栓,局部缺血会像个捣蛋鬼,影响部分神经传导功能。这时,单侧肢体可能会出现麻木、无力的感觉,就像被一层无形的东西包裹,使不上劲。而且,随着病情加重,这种感觉会越来越明显,越来越难受。
- **胸闷、呼吸困难**:要是肺动脉出现血栓,就好比给肺部的气体交换通道设置了障碍。氧气进入血液受阻,患者可能会出现呼吸障碍,感觉胸口像压了块大石头,喘不过气来,严重时甚至可能引发肺栓塞,危及生命。
- **抽筋频繁**:睡觉时常感觉腿抽筋,可别不当回事。这有可能是腿部静脉血栓在捣乱,它堵塞了血管,血液无法正常回流,肌肉得不到充足的血液滋养,就会出现抽筋异常。这种抽筋可比普通抽筋厉害多了,程度更剧烈,持续时间也更长,还常常伴随着肿胀、疼痛的表现。
- **躺下后头疼**:躺下睡觉时,人体血液流速逐渐放缓,血液粘稠度不断上升。如果血管中有血栓,就如同河道中有了障碍物,血管栓塞的情况可能会加剧。患者可能会在睡眠中出现头疼、头晕等症状,严重影响夜间睡眠质量,让人辗转难眠。
## 饮食与血栓:不良饮食是血栓的“帮凶”
血栓的出现,和我们的饮食习惯密切相关。一些被忽视的食物,其实是血栓的“最爱”,看看你有没有“中招”:
- **高脂食物**:烧烤、烤肉散发着诱人的香气,油炸食品口感酥脆,动物内脏更是一些人的心头好。然而,这些高脂食物摄入后,会让血脂水平“蹭蹭”往上涨,血液变得更加黏稠,就像往原本清澈的水中倒入了浓稠的泥浆,加速了血栓的形成。
- **含有反式脂肪酸的食物**:反式脂肪酸进入人体后,就像个“赖着不走的客人”,无法被完全消化代谢,一直停留在血液中。它还会使血液中“坏胆固醇”、甘油三酯水平升高,血脂一升高,心血管疾病的风险也跟着增加,血栓也就更容易找上门。
- **盐含量高的食物**:有些人口味重,喜欢吃咸的食物。但平时吃太咸,会让血液中的钠离子含量增多,高血压风险随之而来。血液渗透压升高,血管壁长期受到冲击,就像城墙长期遭受风雨侵蚀,弹性降低,动脉硬化风险增加。此外,高盐摄入还会使血液中的血小板和纤维蛋白原含量增加,为血栓的生成“添砖加瓦”。
- **高糖食物**:肥宅水、奶茶、蛋糕等,这些香甜可口的食物深受很多人喜爱。但人体摄入过多高糖食物,血糖水平会异常波动,甘油三酯含量也会增加,血液变得越来越黏稠,这也是容易引发血栓的不良饮食类型。
【本内容为故事类医疗健康科普文章,文中除了健康科普内容所出现的任何人名、地名、事件均为艺术加工,并非有意冒犯或贬低任何个人、团体或组织。如有雷同,纯属巧合,请理性阅读。】