转自：人民政协报

民进界：加强基层卫生健康服务能力

案由：近年来，我国深化医药卫生体制改革，积极推进分级诊疗制度建设，推动医疗服务活动重心下移和资源下沉，“小病在基层、大病到医院、康复回基层”的合理就医格局逐步建立。但基层卫生健康服务能力不足依然是影响分级诊疗制度深入实施的一大障碍。

建议：一、加强服务与需求相匹配的基层医疗机构能力建设。依据机构所在地服务人口和医疗对象的差异，补充完善其医疗服务能力。如老龄化程度较高的社区，重点加强护理康复、慢病管理等类型的老年病医疗服务，将服务内容进行细分，包括提供慢性病长期处方服务和缺药登记配送服务，改善药事服务水平。加强基层医疗机构的妇科、儿科建设。社区医院需充实医护人员，设立周末门诊和晚间门诊等项目，让上班族获得就近就诊的机会。

二、强化社区医院普通门诊的服务能力。积极探索倾斜激励措施，让三甲医院具备相当资质的中青年骨干医生轮流到社区医院提供门诊服务，专业名医到社区医院开展巡回门诊，此类服务要向社会公开，服务信息在网上发布，服务社区情况纳入三甲医院和医生的考核标准。社区医院的药品目录要扩大调整，需要特殊控制的药品，可由坐诊、巡诊医生开出药方，由签约的家庭医生领取后送药上门，并观察记录用药效果。

三、探索建立更加科学有效的人才管理机制。支持医联体创新落实服务基层制度，探索现有机制下专业人员综合发展模式，建立医联体专业人员一体化管理机制。新进医院的高校毕业生，工作两年后可以列入医联体专业人员进行一体化管理，从“医院人”转化为“医联体人”，由此逐步解决职务、职称、待遇等问题，在更大范围内实现专业人员动态成长。完善基层评价标准，落实“定向评价、定向使用”政策，积极推动村卫生室执业（助理）医师纳入乡镇卫生院职称评聘。

促进中医药传承创新发展

全国政协委员余艳红：促进中药产业高质量发展

目前，中药产业体系日益完善，但也存在一些问题。建议——

一、完善顶层设计，进一步完善中药产业高质量发展的政策体系、监管体系、创新体系，优化政策支持。

二、出台《中药材种子管理办法》，修订《野生药材资源保护管理条例》，实施《中药材生产质量管理规范》，促进规范种植。

三、推进产学研用深度融合，搭建协同平台，促进科技创新成果转化。

四、加快转型升级，加大中药企业技术改造资金支持力度，完善中药相关技改标准，促进提质增效。

五、推动资源优化配置，打造中药产业领军中央企业，维护产业安全。

全国政协委员屈恩：加强中医药疗效数字链建设

医疗机构和医务人员应向患者提供准确、客观、全面的中医药疗效信息，并尊重患者的选择权和隐私权。为进一步提升中医药疗效的患者知情权的落地水平，中医药疗效的数字链建设至关重要。建议——

一、研究和确立中医药疗效的数字链理念，开发相关教材，以便在医疗机构和广大民众中宣传推广。

二、在中医药疗效数字链的基础上，推进法律法规建设。

三、促进专业人士和专门经济单位来推动和引导相关药理知识、医护知识、疗效知识的推广和收集，并组建相关互联网平台来实现中医药疗效的数字链建设和运营。

全国政协委员阮鸿献：推动中药材种植规范化发展

中药材产业作为我国农业产业中的特色产业，在乡村振兴中发挥着不可或缺的作用。然而，当前中药材在种植方面存在规范化生产不足、品质参差不齐等问题。建议——

一、加快构建中药材种子种苗繁育流通体系，从源头保障中药材质量。

二、从国家层面统筹，充分发挥地域优势，建立各省道地药材种植区划。提高单品种生产集中度，形成一批优势突出、布局合理、协调发展的优势中药材产业带。

三、进一步推动新版中药材GAP落地实施，为生产优质中药材提供保障。创造有利条件，鼓励、引导中药院内制剂、中药饮片、注射剂生产企业等优先选择GAP基地的原料。

提升医学人才培养质量

农工党界：进一步推进医疗护理员职业发展

医疗护理员是我国卫生专业技术人员的重要辅助力量。建议——

一、由人力资源社会保障部牵头，整合《中华人民共和国职业分类大典（2022年版）》中的医疗辅助服务人员4种职业和生活照料服务人员5种职业，新设职业健康照护专业，并纳入国家职业资格目录。明确健康照护专业发展情况，开辟职业上升通道，健全全国统一的培训教育制度和考核考评机制。

二、由国家卫生健康委牵头，推动《健康照护专业人员条例》出台。

三、由国家卫生健康委制定《医院照护聘用实施准则》，厘清权责，规范医院照护服务聘用体系。

全国政协委员吴楠：完善国家区域医疗中心人才培养体系

探索构建区域医疗中心人才培养体系是推动区域医疗中心（以下简称“区中”）高质量发展的有效思路。建议——

一、国家、省级层面打破区域限制，认定培训基地、专业基地资质，输出医院可统一规划、开展医师的毕业后教育。

二、完善人才培训全员覆盖，做好后备骨干储备以及中长期人才培养规划，设置包括继续教育等人才培养专项经费进行保障。

三、改进人力资源的统筹使用和调配，做好待遇保障等政策支持。赋予输出医院相对充分的人事管理自主权，以输出医院为中心，进行统筹招聘、培训，以及区中范围内的人员调配使用。

全国政协委员刘清泉：优化中医药人才培养体系

加快推进中医药人才培养工作，建设高质量中医药人才队伍，是推进中医药传承创新发展的重要保障。建议——

一、坚持以中医思维和中医学术为本，弘扬中医药优秀传统文化，强化理论与实践相结合，将师承教育贯穿临床实践教学全过程。

二、国家、地方、中医医院根据实际情况大力实施中医药高层次人才工程，打造中医药高层次人才“强磁场”，不断壮大中医药高层次人才队伍。

三、优化中医药人才培养体系，健全中医药人才评价激励机制。中医药高层次人才评价指标应体现中医药特色，评价主体以中医为主导，着力建立以创新价值、业务能力、业绩贡献为导向的评价体系。

加强罕见病诊疗管理及保障

全国政协委员吴沛新：加强“三医”协同 促进罕见病药物可及性

提高罕见病患者救治水平对于中国式现代化建设意义重大。建议——

一、在“重大新药创制”科技重大专项中单列罕见病药物研发专题，实施市场独占期和税收优惠等政策，全链条支持罕见病药物创新研发。

二、加快罕见病立法，明确罕见病法定定义，对获得全球多中心临床研究数据并已在境外获批的药物给予临时上市许可。

三、建立罕见病药物医保准入评估机制，进一步完善普惠型商业健康保险，建立罕见病药物保障专项基金。

四、推广罕见病药物单独管理、优先挂网等政策，对医保目录内的罕见病药物依照“国谈药”实施“双通道”管理。

全国政协委员刘艳玲：优化全国罕见病诊疗体系 提升罕见病诊治能力

目前，罕见病诊疗仍面临知晓率不高、临床确诊难等问题。建议—

一、推动罕见病医学中心和区域医疗中心建设，全面提升罕见病医疗质量和单病种专科水平，把罕见病能力建设放入高质量医院发展考核标准之一。

二、建立单病种诊疗规范和质控标准，加强宣讲与教育。建立罕见病专病门诊，打造省级单病种诊疗中心，推动省级罕见病医学中心建设。建立区域内患者转诊、会诊、随访机制。

三、对于医保目录内的罕见病药品实施“双通道”管理，明确规定罕见病诊疗协作网医院的罕见病用药费用不纳入医院“药占比”和“医保总控”等财务绩效考核指标，不受医保支付改革等影响。

全国政协委员彭军：提升罕见病诊疗水平 助力公立医院高质量发展

罕见病诊疗水平的提高，有助于公立医院实现高质量发展。目前，罕见病存在诊断难、治疗难、用药难等问题。建议——

一、加强罕见病诊疗协作网管理，建立科学合理的罕见病诊疗协作评价体系，提高全国协作水平。

二、提升罕见病诊治水平，助力公立医院高质量发展。一是鼓励医院将罕见病能力建设纳入医院高质量发展考核评价体系；二是建立并推广罕见病多学科会诊协作模式；三是推动罕见病医学中心和区域医疗中心建设。

三、建立罕见病药品进院“绿色通道”，满足患者需求。落实罕见病药品单独管理、优先挂网等政策，对于医保目录内的罕见病药品实施“双通道”管理。