转自：南京晨报

F女士55岁，是一名甲减患者，近期发觉自己面色憔悴，经常感到疲劳乏力、记忆力下降，在家休息了一段时间也没有明显好转。日常复查甲减情况的时候，和南京市中医院内分泌科陆源源主任讲到了这些症状。一番检查下来，竟查出重度缺铁性贫血，血红蛋白仅50g/L。

陆主任立即为其制定中西医结合治疗方案，一方面补充甲状腺素及造血原料，另一方面通过中医望闻问切，给患者开立具有益气补血的中药验方，同时配合该院特色中药自制剂黄芪口服液及健脾益肺口服液治疗，1周后患者的血红蛋白上升至64g/L，治疗20天后血红蛋白达到91g/L。经过这次贫血危机，F女士直言以后一定要重视甲减相关的复查。

甲减究竟为何会引发贫血？陆源源主任中医师介绍，甲状腺功能减退症简称甲减，是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足导致的全身性低代谢综合征。甲状腺激素在体内作用部位较广泛，可涉及造血系统、生长发育、糖脂类代谢等诸多系统或脏器，若甲状腺激素分泌量不够，或甲状腺功能降低，可导致造血系统异常等，进而引发不同程度的贫血。自身免疫性甲状腺炎的甲减患者体内可以产生抗红细胞抗体，会使得红细胞寿命缩短。甲状腺功能低下可造成患者胃酸分泌下降，胆囊收缩不足，加之食欲不振，胃肠对铁、叶酸、维生素B_12的吸收不足，导致合成红细胞及血红蛋白的原材料不足。此外，甲减的女性患者容易出现月经过多，长期慢性失血会导致贫血。

专家提醒，得了甲减不可怕，中西医结合治疗很重要，中医药治疗甲状腺疾病的历史经验久远，现代中医提倡在甲状腺激素替代治疗基础上，结合中药帮助患者缓解症状，稳定激素水平，减少治疗过程中不良事件的发生，提升患者的康复速度和生活质量。中医学上将甲减归属于“瘿病”“虚劳”等范畴，病位主要在肝、脾、肾，与心相关。陆源源主任中医师依据中医理论辨证，对该甲减合并重度贫血患者应用补气生血、健脾滋阴、补益肝肾的治疗方法，成功帮助患者度过贫血危机。通讯员 张明 莫禹凡

南京晨报/爱南京记者 戚在兵 孙苏静