转自:团结报
□ 本报记者 许晨星
长期护理保险作为应对人口老龄化加剧的重要举措,被称为继养老、医疗、工伤、失业、生育五大险种之后的“社保第六险”,主要用于保障基本生活照料和相关医疗护理所支付的费用。目前,全国有60岁以上老年人31031万人,占总人口比重22%,据调查,失能失智老年群体约有4500万人,占老年人口14.5%,空巢、失独老人约19618万人,占比63.2%,具有长期照护需求及潜在需求的老年群体庞大且人数逐年递增。
“在‘未富先老’的背景下,老年人整体消费能力不足,使得长期护理需求无法转变为有效需求。”在今年全国两会上,全国政协委员、湖南省民政厅厅长、民革湖南省委会副主委黄东红注意到这一问题。她还发现部分发达城市如北京、上海等地养老机器人逐步融入老年照护、康复与陪伴,长期护理服务市场亟待规范扩容并与时俱进,建立覆盖全民的长期护理保险制度迫在眉睫。
自2016年启动长护险试点九年来,全国49个城市试点工作稳步推进,截至2024年底,全国超1.8亿人参保,累计逾260万人享受待遇,基金支出超800亿元,改善了失能人员生存质量,减轻了家庭负担。
黄东红表示,我国长护险试点取得了一定成效,但仍面临覆盖范围存在较大缺口、城乡覆盖差距明显、失能人群覆盖面窄、服务供给面临严重不足、失能评估体系不健全、长护险筹资机制不完善、政策保障与监管机制滞后等诸多突出问题。
为此,黄东红建议,扩大长护险试点覆盖面,在区域层面,建议国家医保局会同民政部研究扩大长护险试点范围;在对象层面,借鉴大病保险的发展模式,逐步拓宽长期护理保险保障范围群体。同时,提升长护险产品服务供给能力,开发多层次多类型护理产品,加快护理人员队伍建设。
“还可探索‘科技养老+长护险’服务新模式。”黄东红建议,加快养老科技和信息化发展应用,推动人形机器人、脑机接口、人工智能等技术产品的适老化研发与应用。发挥“机器人+养老”作为传统亲情养老模式的重要补充,构建科技与人性相得益彰的养老新生态。
此外,黄东红还建议,建立科学统一的评估体系。强化医保、卫健、民政等部门统筹力度,组建多领域多行业评估专家库,制定科学客观的失能评估标准,出台长期护理保险服务对象能力评估、入院评估、给付标准、给付机制全流程指导意见,推进长期护理保险标准体系建设。
针对长护险筹资机制不完善与政策保障与监管机制滞后的问题,黄东红认为,要完善筹资机制,促进制度衔接,建立多元化的筹资模式,构建包括基金管理、服务管理、经办管理等全流程的长护险管理制度框架;要强化政策协同,提升监管效能,加快长护险立法进程,推动长护险上升至国家立法,明确其法律定位、实施主体、筹资机制、保障范围、监管责任等。“同时还要完善服务机构准入和退出机制,形成‘政府引导、市场检验、群众反馈’的闭环,实现优胜劣汰,确保服务质量。”黄东红呼吁。