转自：邯郸晚报

2月19日，邯郸市第一医院神经介入科成功为一名因严重脑外伤导致长期昏迷的患者实施脊髓电刺激（SCS）促醒术。这是我市首次将该项技术应用于昏迷患者的促醒治疗，标志着该院在神经调控领域取得重大突破，也为更多昏迷患者带来了重获新生的希望。

2024年11月，60岁的杨先生因车祸导致严重脑外伤而陷入昏迷状态，双侧瞳孔已经散大，处于脑疝阶段。患者头颅CT检查提示为右侧的急性硬膜下血肿伴脑内血肿，颅骨骨折。经过急诊手术，杨先生被医护人员从死亡线上拉了回来，但由于伤势严重，术后近2个月来他一直持续昏迷。

对于颅脑外伤患者，伤后最初的3个月是促醒的黄金期，如果伤后6个月还是昏迷，则可能变成“植物人”。面对患者家属的殷切期盼，邯郸市第一医院神经介入科主任刘辉教授带领团队不断找寻治疗方案，经过多方面论证，考虑采用“高颈段脊髓电刺激术”来促醒患者。经多学科专家多次讨论和全面评估，一致认为杨先生符合植入脊髓电刺激条件。在与患者家属进行充分沟通后，最终决定为杨先生实施脊髓电刺激手术。

术中，电极被顺利植入到患者颈部，并通过皮下引出与刺激器相连，通过调节电压、波幅和频率等参数对患者实施脊髓刺激催醒术。术后，杨先生的病情发生了变化：术前僵硬的肢体变得松软，对外界的刺激有了反应。开机后两天，患者出现上肢定位活动。

据刘辉介绍，常见的昏迷促醒方式有脊髓电刺激术、脑深部电刺激术、迷走神经刺激术、经颅磁刺激术等。脊髓电刺激手术是通过在患者颈部脊髓硬脊膜外植入电极片，释放特定频率的电流，刺激上行网状激活系统，增强大脑的生理电活动，增加脑干血流量，改善脑代谢功能，从而达到促醒昏迷患者的目的。该手术具有微创、可逆、可调节等优点，适用于传统治疗效果不佳且具有意识恢复潜能的患者。尽早进行脊髓电刺激，唤醒患者的几率也就越高，但脊髓电刺激的促醒效果并非立竿见影，需要一段时间持续刺激和观察，密切关注患者病情变化，并制定个性化的康复治疗方案。