转自：南京晨报

近日，今年53岁的徐女士因月经来潮后阴道大出血，导致重度贫血，来到江苏省第二中医院（南京中医药大学第二附属医院）妇科就诊。“多发性子宫肌瘤病已经十几年了，一直定期复查，最近检查子宫肌瘤最大直径10cm，本想着快绝经了，再等等。”徐女士介绍，因害怕手术，且接近绝经期，想着绝经后也就无需手术治疗，没想到会大出血，考虑后还是手术治疗吧，现在恢复蛮好的。

子宫肌瘤究竟是怎样的疾病，是否一定需要手术呢？该院妇科主任毛洁介绍，子宫肌瘤作为女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，常常无明显症状，仅在妇科查体或影像学检查中被发现。较大的肌瘤及黏膜下肌瘤易引起月经增多、经期延长；长期月经量多，会伴发贫血的相关症状，如头昏、面色苍白、乏力等。当肌瘤逐渐增大，使子宫超过3个月妊娠大时，可以摸到腹部包块。压迫子宫引起下腹痛，压迫膀胱而导致尿频、尿急，甚至是压迫直肠导致大便习惯改变。子宫肌瘤若影响了宫腔形状，会导致胚胎着床失败，表现为不孕症等等。根据病史、体征及盆腔超声检查即可基本确立子宫肌瘤的诊断。“子宫肌瘤并不都需要手术，子宫肌瘤治疗时，应根据患者年龄、生育要求、症状、肌瘤位置和大小等情况综合考虑，治疗方法包括随访观察、药物治疗、手术治疗及其他治疗方法。”毛洁说。

毛洁提醒，在日常生活中，女性应该注重自身的健康检查，定期进行妇科检查，以便及早发现子宫肌瘤等潜在问题。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，也有助于预防子宫肌瘤的发生。对于已经患有子宫肌瘤的女性，应该根据医生的建议进行积极治疗，避免病情恶化，保障自身的健康和生活质量。

另外，子宫肌瘤中有一种类型为黏膜下子宫肌瘤，其主要症状是经量增多、经期延长，可以导致严重贫血。黏膜下子宫肌瘤可以行宫腔镜手术，对于Ⅰ型和Ⅱ型的黏膜下子宫肌瘤，宫腔镜手术一次不能切除干净，需要再次手术。Ⅱ型黏膜下肌瘤宫腔镜手术难度较大，可以行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，如果子宫表面肌瘤凸起不明显，可以行经腹手术。广大女性朋友要积极关注自己的月经情况，如果您的月经量多，请积极到医院就诊，及早检查处理，有一个健康的身体。

通讯员 苗卿 葛妍

南京晨报/爱南京记者 孙苏静