转自：博晖创新

HPV与宫颈癌科普十问

你知道几条？

在国际三八妇女节这个特殊的日子里，在庆祝女性力量与美好的同时，更要关注女性的健康。HPV（人乳头瘤病毒）感染是女性常见的健康问题之一，它与子宫颈癌等多种疾病密切相关。

子宫颈癌是危害我国女性健康和生命的主要恶性肿瘤之一。根据全国肿瘤登记数据报告，2022年我国子宫颈癌新发病例数达到15.07万，死亡病例数达到5.57万，世界人口年龄标准化发病率为13.83/10万，死亡率为4.54/10万，分别占全部女性肿瘤发病和死亡人数的6.58%和5.89%。自2000年以来我国子宫颈癌发病率和死亡率依然呈上升趋势，并且发病年龄呈年轻化。今天，我们就来科普一下HPV与子宫颈癌筛查的相关知识，看看这十问你能答对几条呢？

什么是HPV，有哪些类型

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人乳头瘤病毒（HPV），是一种双链DNA病毒，根据其致癌风险，将HPV分为高危型和低危型。其中HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68为高危型。高危型中HPV16、18感染与70％的子宫颈癌相关，在低危型中HPV6、11与90％的湿疣相关。

HPV是如何感染的

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性接触是HPV感染的最主要途径；其他间接接触及母婴传播等也可能引起HPV感染。

HPV感染的高危人群有哪些

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HPV感染的高风险人群有：①有高风险性行为者：性行为过早、多个性伴和无保护措施等人群；②免疫功能低下者：如HIV感染者、器官/骨髓移植后、自身免疫性疾病患者（如系统性红斑狼疮、干燥综合征等）、长期服用免疫抑制剂患者；③患有其他性传播疾病者：感染单纯疱疹、淋病等的人群。对高风险人群筛查年龄应提前。

发现HPV感染怎么办

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发现HPV阳性不代表有子宫颈癌前病变和子宫颈癌。筛查异常者需要进一步行阴道镜检查，如发现癌前病变需要及时治疗。

HPV型别为什么可以发生改变

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HPV在人体内的感染经历一个复杂的过程，大多数免疫功能正常女性可以自身清除HPV。同一个体既可能有同时感染一种或多种HPV型别；也有一些潜伏感染的HPV不能被检测出；或因检测方法不同，检测结果可能有差别。

HPV型别越多是不是风险越高

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高危型HPV有导致子宫颈癌的风险。低危型HPV一般不会引起癌变。HPV型别多少与致癌风险无显著相关性。

HPV感染一定会患宫颈癌吗

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80％的女性一生中可能感染HPV，但绝大多数女性经自身免疫力可以清除，而且在我国女性中以HPV单一型别感染为主，故只有少数高危型HPV持续感染者存在向癌前病变和子宫颈癌发展的风险。

子宫颈癌筛查方法有哪些

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对适龄有性行为女性进行子宫颈癌筛查，筛查方法包括HR-HPV检测、细胞学检查，或HPV检测联合细胞学检查。其中HPV检测的目的是筛查出子宫颈癌前病变和早期子宫颈癌的高危人群。

什么时候开始进行子宫颈癌筛查

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一般女性推荐筛查起始年龄为25-30岁，按照国家两癌筛查的政策规定，由相关部门组织适龄女性进行有组织的筛查。建议适龄妇女每3-5年做一次子宫颈癌筛查。35-64岁女性可积极参与国家卫生健康委在全国各地推行的定期子宫颈癌筛查。有高危因素的女性，如感染人类免疫缺陷病毒（HIV）女性，开始筛查的年龄应提前，筛查间隔时间需要缩短。

什么情况可以不用进行子宫颈癌筛查

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人乳头瘤病毒（HPV），是一种双链DNA病毒，根据其致癌风险，将HPV分为高危型和低危型。其中HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68为高危型。高危型中HPV16、18感染与70％的子宫颈癌相关，在低危型中HPV6、11与90％的湿疣相关。

以上就是关于HPV的十问，你都答对了吗？在这个属于所有女性的节日里，我们希望通过这份HPV与子宫颈癌科普十问，能让每一位女性更加珍视自己的健康，了解HPV及其与子宫颈癌之间的关系，从而采取积极有效的预防措施。

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参考文献：

中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会，中华医学会妇科肿瘤学分会，中国抗癌协会子宫颈癌专委会，中华预防医学会肿瘤预防与控制专委会，中国妇幼健康研究会子宫颈癌防控研究专业委员会. 中国子宫颈癌防治科普指南. 中国妇产科临床杂志. 2024, 25(6): 569-576 https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2024.06.024

（转自：博晖创新）